Zusammenfassung von Reisen in die Welt des Wahns

Der Auslöser für Tamara Grünfelds Wahnvorstellungen war vermutlich der tragische Unfalltod ihrer Eltern. Nachdem sie gestorben waren, zog sie zu ihrem Onkel nach Westdeutschland, wo sie sich an eine neue Kultur und Sprache gewöhnen musste. Und dann kamen die Stimmen.

Tamara litt zunehmend unter den Halluzinationen. Die Stimmen flüsterten während der Arbeit in ihrer Gedankenwelt, z.B. wenn sie gerade dabei war, eine Laboranalyse auszuwerten. Sie wurde unkonzentriert, unproduktiv und unglücklich. Die Stimmen wurden aufdringlicher. Inzwischen erzählten sie ihr, in ihrem Körper lebten unzählige winzig kleine Menschen, die ihre Organe zerfraßen und ganze Städte in ihrem Inneren bauten.

Der 28-jährige Hans Taubert war einer von Haugs auffälligsten Patienten. Er vermied jeden Blickkontakt. Seine Mimik und Gestik wirkten entweder ausdruckslos oder künstlich. Er glaubte, es gäbe drei Welten mit allem drum und dran: Menschen, Gesellschaftssystemen und Staatschefs. Über all das regierte eine einzige Person: Hans Taubert. Er selbst. Er nutzte bestimmte Hoch- und Tiefdruckgebiete, um zwischen den unterschiedlichen Welten zu wandeln. Worunter litt Hans nun: Wahn oder Wahnvorstellungen? 

Eine blitzsaubere Definition bzw. Abgrenzung von Wahn und Wahnvorstellungen ist bis heute nicht möglich. Das liegt daran, dass sich der Wahn als Erkrankung auf unterschiedlichste Weise Bahn bricht. In den meisten Fällen bezeichnet das Konzept des Wahns einen seelischen Zustand, bei dem eine Person eine falsche Annahme über die Wirklichkeit trifft. Dieser Irrtum wiederholt sich, bis er sich für die betroffene Person zur Realität verhärtet und ihr Leben spürbar beeinflusst.

Jeder von uns hat sich schon einmal über seinen Partner geärgert. Vielleicht warst du nach einer schmerzhaften Trennung sogar so gekränkt, dass du unschöne oder gar gemeine Dinge über deine Ex gesagt hast. Du wirst sie aber wohl kaum als Tochter des Teufels bezeichnet haben – geschweige denn, dass du es ernst meintest. Haug hatte jedoch einen Patienten, dem es damit absolut ernst war.

Die meisten Wahnvorstellungen beginnen mit einer Erschütterung des bisherigen Weltbildes. Wir alle kennen diese Momente, in denen es uns sprichwörtlich den Boden unter den Füßen wegreißt und nichts mehr so scheint, wie es war. Im Kopf eines Menschen mit beginnenden Wahnvorstellungen hält dieser Zustand an und die Dinge wollen einfach nicht mehr an ihren ursprünglichen Platz zurückrücken.

Tobias beschrieb in den Therapiesitzungen wiederholt das Gefühl, von den Stimmen in seinem Inneren fremdgesteuert zu werden. Er litt unter einem Symptom, das die Psychologie als Ich-Störung bezeichnet. 

Gesunde Menschen haben eine relativ klare Vorstellung davon, wer sie sind und was sie fühlen. Bei der Ich-Störung kommt es dagegen zu einem Gefühl der Entfremdung von den eigenen körperlichen und emotionalen Empfindungen. In Tobias Fall führte dies zu der Überzeugung, von den Stimmen in seinem Kopf gesteuert zu werden. Sie trieben ihn manchmal zu rasenden Wutanfällen, obwohl er selbst den Eindruck hatte, gar nicht so zu empfinden. Bei diesem Krankheitsbild entsteht also eine Dissonanz zwischen dem erlebten, bewussten Ich des Betroffenen und seinen Gedanken und Gefühlen.

Und nun? Sabine befand sich im Krankenhaus, wo sie sich vor den möglichen Angriffen der Doppelgänger sicher fühlte. Und draußen, in der „realen“ Welt, waren ihr Mann und ihr Kind vor den gefährlichen Begleiterscheinungen ihrer Krankheit sicher. Aber wie geht es weiter? Lässt sich eine so tiefgreifende Verzerrung der Wahrnehmung überhaupt behandeln?

Unter gewissen Umständen ja. Den Grundstein für ein medizinisches Verständnis der Wahnerkrankung legte der Medizinprofessor John Hughlings Jackson im frühen 20. Jahrhundert. Er stellte sich das Gehirn zwiebelförmig vor: Die inneren Zwiebelschichten waren die evolutionsgeschichtlich älteren Teile des Gehirns, in denen hauptsächlich unsere Instinkte und Triebe gesteuert wurden. Je weiter außen die Schichten lagen, desto jünger waren sie aus evolutionärer Sicht – und desto komplexer waren ihre Funktionen.

Die Kernaussage dieser Blinks ist:

Die genauen Umstände wahnhafter psychischer Störungen sind bis heute nicht erforscht. Tatsache ist aber, dass Wahn und Realität teilweise beängstigend nah beieinander liegen. Fast immer gelangen die Betroffenen unter belastenden emotionalen Umständen zu einer falschen Annahme über die Realität, die sich durch Wiederholung und Bestärkung zu einer unerschütterlichen Überzeugung über die Wirklichkeit verfestigt. In solchen Fällen ist es wichtig, dass die Patienten möglichst nachhaltig therapeutisch und medikamentös behandelt werden, um wieder Vertrauen in sich und die Welt zu fassen.