Zusammenfassung von Hypochonder leben länger

Nicht selten klingelt beim Autor gegen neun oder zehn Uhr abends das Telefon. Am Apparat melden sich Freunde und Bekannte oder Menschen, deren Cousin er flüchtig einmal auf einem Schützenfest im Spreewald begegnet ist. Immer geht es in diesen Anrufen um psychiatrische Fragen, die der Autor mittels einer fixen Ferndiagnose doch bitte beantworten solle.

Ähnliches passiert ihm auch auf Familienfesten und sonstigen Feiern, bei denen er mit den wildesten Fragen konfrontiert wird: „Mir scheint, ich schlafe morgens schlechter. Was kann man denn da machen?“ Oder: „Ich habe gehört, dass Psychiater sogar Phobien gegen Clowns behandeln. Ich mag keine Clowns, bin ich etwa auch psychisch krank?“.

Eine Psychiaterin unterliegt wie jede Ärztin der Schweigepflicht. Und diese gilt es sehr ernst zu nehmen. Nicht nur darf die Psychiaterin nicht einfach ausplaudern, mit welchen Problemen sich ihre Patienten herumschlagen. Auch die Identität der Patienten unterliegt der Schweigepflicht. 

Der Autor kennt daher berufsbedingt niemanden. Grüßt ihn ein Patient in der Öffentlichkeit, so grüßt er gern zurück. Er darf jedoch nicht zuerst grüßen. Selbstredend sind Patientengeschichten am heimischen Abendbrottisch mit der Frau ebenfalls tabu. Auch den Angehörigen eines Patienten gegenüber ist er zum Schweigen verpflichtet – es sei denn, ein Patient äußert sein ausdrückliches Einverständnis. 

Oft bekommt der Autor die Frage gestellt, ob er für oder gegen Medikamente sei. Seine Antwort lautet dann: Er ist dagegen. Denn warum sollte man dafür sein, einen Menschen mit Tabletten zu füttern? Ebenso ist der Autor gegen Chemotherapie, Meniskusoperationen oder Physiotherapie. Denn wieso sollte man giftige Chemikalien in den Körper pumpen, Menschen das Knie aufschneiden oder an schmerzenden Stellen drücken?

Aber mal im Ernst: Die Frage, ob ein Psychotherapeut für oder gegen Medikamente ist, erscheint schlichtweg unsinnig. Eine Chirurgin fragen wir schließlich auch nicht, ob sie für oder gegen Operationen ist.

Eine Sitzung in der psychiatrischen Praxis des Autors kann mal volle zwei Stunden und dann wieder nur zwei kurze Minuten dauern. Das hängt ganz von den Patienten ab. Hat eine Patientin neue Gedanken und Einsichten, widmet er ihr möglichst viel Zeit. Wenn sie aber nichts zu berichten hat, wird die Sitzung eher beendet. Das ruft mitunter Verwunderung aus, wenn eine Patientin, die in der vorigen Woche noch eine ganze Stunde in der Beratung saß, beim nächsten Termin bald nach der Begrüßung wieder verabschiedet wird.

Das psychotherapeutische Gespräch ist dabei stets freundlich, aber niemals freundschaftlich. Ein Psychiater sollte sehr empathisch sein, aber nicht zu sehr. Denn einerseits muss er, um helfen zu können, eine unabhängige äußere Sichtweise bewahren. Andererseits darf er seine eigene psychische Gesundheit nicht aufs Spiel setzen. Trotz allem Mitgefühl sind daher Grenzen gesetzt und der Psychiater lässt mit dem Verlassen seiner Praxis das Leid seiner Patienten hinter sich.

Mit dem Wandel der Zeit wandeln sich auch die psychischen Leiden der Menschen. Im späten neunzehnten Jahrhundert litten viele Frauen angeblich an Hysterie. Man – oder besser gesagt Männer – nahmen an, dass die Gebärmutter der Frauen, die hystera, ziellos im weiblichen Körper herumwandere und sich schließlich im Gehirn festbeiße, wenn sie nicht regelmäßig mit Sperma gefüttert würde. 

Die Diagnose der Hysterie ist inzwischen als sexistisches Konstrukt enttarnt und folgerichtig verschwunden. Dafür leiden heute viele Menschen an Borderline-Störungen, bei denen sie sich selbst verletzen. Anfang der 2000er-Jahre wurde zudem die Diagnose „Burn-out“ populär.